长护险落地见效 失能群众有“医”靠——汉中市镇巴县扎实推进重度失能群体保障工作

2026-06-26 14:33:10 来源:西部决策网

西部决策网讯“自从有了长护险,护理员定期上门,护理垫、纸尿裤也不用自己买了,负担轻了不少。”说起长期护理保险带来的变化,刘荣华感慨地说。

长期护理保险是国家应对人口老龄化、保障重度失能人员基本生活的重要制度安排。自镇巴县纳入市级长护险试点以来,镇巴县医疗保障局以规范管理、精准服务为抓手,扎实推进重度失能人员待遇保障与护理耗材供给工作,用实实在在的举措为失能群众撑起“保障伞”。

精准认定,“应保尽保”不漏一人

“评定时工作人员到家里来,问得很细、查得很严,我们心服口服。”一位通过重度失能等级评定的职工家属说。

镇巴县始终坚持“公开、公平、公正”原则,严格执行《汉中市长期护理保险失能人员评定暂行办法》,构建起“申请受理、上门评估、综合鉴定、公示公告、待遇发放”全链条闭环管理机制。专业评估队伍对申请人员的生活自理能力、认知能力、行动能力进行全面核查,精准认定重度失能等级,坚决杜绝违规准入,确保基金安全高效运行。

截至目前,全县共有68名职工通过重度失能等级评定并足额享受长护险待遇,实现了重度失能群体“应保尽保、应享尽享”的工作目标。

多元服务,照护难题迎刃而解

针对重度失能人员行动不便的实际困难,镇巴县同步落实居家自主护理、上门专业护理、机构集中护理等多元化服务模式,为失能职工提供上门护理、医疗护理等专业化服务,有效缓解失能家庭“一人失能、全家失衡”的照护压力,切实提升重度失能人员的生活质量。

耗材保障,真金白银减轻负担

纸尿裤、护理垫等基础护理耗材,是重度失能人员日常护理的必需物资,也是影响失能家庭照护成本的重要因素。

根据政策规定,护理耗材配置服务由长护险基金按标准给予保障,每人每年最高840元、每月最高70元限额支付。镇巴县医保局主动靠前服务,通过入户走访、政策宣讲、电话摸排等方式,全面掌握重度失能人员的护理耗材需求,积极引导符合条件的家庭申请耗材保障。

截至目前,全县已有47名重度失能参保群众成功申请护理耗材保障,占重度失能待遇享受人数的73.4%,有效解决了失能家庭“耗材贵、负担重”的实际难题,让政策红利真正转化为群众看得见、摸得着的实惠。

下一步,镇巴县医疗保障局将继续以保障重度失能群体权益为核心,扎实推进各项工作。持续加大政策宣传与摸排力度,推动重度失能待遇保障与护理耗材保障实现全覆盖;进一步优化服务流程,为行动不便的失能群众提供上门申请、上门评估等便民服务;加强基金监管,严厉打击欺诈骗保行为,确保基金安全可持续运行;联动相关部门,完善长护险服务体系建设,提升护理服务专业化、规范化水平。(供稿:尤肖)

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