西部决策网讯 芳华源自勤耕耘，硕果始于久为功。在全县各级医疗卫生机构的共同努力下，镇巴县慢性病防控工作迎来新成果。近日，由县疾控中心薛雅匀同志撰写的《镇巴县“128”慢病管理模式全面提升服务质量》案例，经过严格评审，成功入选中国民族卫生协会基层卫生人才工作委员会编写的《健康中国践行实录医防融合慢病管理典型案例集（2023-2025）》。这不仅是对镇巴县慢性病综合防控成效的肯定，更是全县各基层医疗卫生工作者团结协作、持续探索的集体荣誉。

成绩的取得，源于镇巴县近年来紧紧围绕“健康镇巴”建设目标，系统构建并持续推进的“一控二降八项工作机制”（简称“128管理模式”）。该模式是在县卫健局的强有力领导下，县疾控中心唐珲副书记带领团队深入调研，开拓创新，凝聚了县疾控中心慢病科全体同志的智慧与力量，通过资源整合和流程优化，着力打通慢病管理的“最后一公里”。

以控制慢性病高发态势，降低发病率、降低并发症发生及致残率为核心目标，构建八项工作机制：一是建立慢病筛查报告全覆盖机制，筑牢早期发现防线；二是建立门诊集中随访服务机制，提供规范连续服务；三是实行提标升级体检服务机制，增强慢病患者管理依从性；四是夯实慢病专科医师责任片区指导机制，推动优质资源下沉；五是建立“四个一”实用培训机制，提升基层人才队伍业务能力；六是用活用好医保政策保障机制，切实减轻群众负担；七是建立线上抽查线下督查、督考结合的考评机制，确保工作落地见效；八是建立“六进三送”的健康教育机制，全面提升居民健康素养。

自2024年该模式全面实施以来，镇巴县慢性病管理水平实现显著提升：一是管理覆盖面持续扩大，累计管理高血压患者21265人、糖尿病患者4564人，管理率较前提升5.3%。二是管理质量双线提升，慢病患者规范管理率达66.1 %，控制率达53.2%，分别提升5.6%和4.5%。三是群众获得感切实增强，通过便捷、连续、综合的服务，居民对慢病管理的满意度大幅提升，主动参与随访、接受健康指导的依从性显著提高。四是基层服务能力得到提升，县级专科医师累计下沉指导70余次，有效提高了基层医疗机构的服务能力。五是健康核心指标向好改善，2024年四类慢性病过早死亡率较2023年下降1.71%，全县居民健康素养水平从2023年的22.7%提升至2024年的26.5%。

此次入选国家级案例集，标志着镇巴县在基层医防融合与慢性病管理机制创新方面迈出了实质性步伐，下一步我县将继续深化“128管理模式”，推动慢性病防控工作再上新台阶，为筑牢群众健康防线、建设健康镇巴贡献力量。（供稿：薛雅匀）