西部决策网讯 7月23日，咸阳市“打硬仗 求突破”系列新闻发布会聚焦医改攻坚。市卫健委党委书记、主任魏曙新向媒体展示了一份沉甸甸的民生答卷——这座正在建设现代化“西部名市 丝路名都”的城市，正通过深化医改重塑医疗健康新生态。

空间重构：15分钟就医圈照进现实

家住渭城区的张大爷最近发现，复诊糖尿病不必再奔波到市中心医院。在社区医院，西京医院专家的诊疗方案通过远程系统直达基层诊室。这正是咸阳构建“15分钟就医圈”的缩影。

“我们锚定‘大病不出市、常见病不出县、小病在基层’目标，推动资源均衡布局。”魏曙新介绍。咸阳抓住西咸一体化契机，与西京医院等共建40个医疗联盟，组建300余人西咸专家库，让三甲医院优质资源直达基层。市区6家三甲医院建成13个国家级重点专科、46个省级重点专科，形成六大专科联盟体系。

县域医疗能力提升更为关键。11个县医院建成急诊急救“五大中心”，7个纳入国家“千县工程”。在基层网底，8个县启动医疗次中心建设，176个乡镇卫生院实现中医馆全覆盖，270个村卫生室建成中医阁。武功县慢病患者王婶感叹：“现在配药做理疗，骑电动车十分钟就到卫生室。”

制度破冰：三医联动破解看病贵

在咸阳医改指挥部，卫健、医保、财政、人社四部门的联席会每月雷打不动。“三医能否真正协同，关键在体制机制创新。”魏曙新说。咸阳在市县两级推行“一名领导分管三医”，建立政策互通、信息共享机制。

医保支付方式改革成为突破口。全市145家定点医院实施按病种付费，在医共体内建立“结余留用、超支分担”机制，推动医保资金向基层倾斜。与此同时，集采药品全面进医院、进药店、进基层，常用高血压药价格降至每片几分钱。

薪酬改革激活了医疗队伍活力。在彬州市医共体，医生李明的绩效工资比改革前增长了30%：“现在到分院坐诊既有补贴，还能参与结余分配。”全市15个医共体实行编制一体化管理，人员可跨机构流动，基层医生流失率下降18%。

技术赋能：一张网打通生命通道

乾县村民老赵突发胸痛时，镇卫生院的“心电一张网”救了他的命。心电图实时传至县医院，确诊心梗后急救车直送手术室。“从发病到手术不到90分钟。”主治医生感慨。这样的生命通道已在9个县铺开。

咸阳以信息技术重塑医疗流程：市中心医院与秦都医院组建的紧密型医疗集团，实现影像、检验、急救“一张网”；5个县实现“镇检查、县诊断”；泾阳县建成医疗调度中心，专家可实时指导镇卫生院手术。

人才流动的壁垒正在打破。通过苏陕协作、三级医院对口帮扶，400余名专家常驻县级医院，3年引进656名医学生扎根基层。在旬邑县医院，交大一附院专家带教的微创手术已常态化开展，患者住院费用降低40%。

民生温度：改革落脚于就医体验

医改的成效最终体现在群众就医感受的变化。在全市二级以上医院，“一次挂号管三天”让复诊患者省去重复排队；50家医疗机构147项检查结果互认，避免重复花费；297家托育机构使千人口托位数达4.46个；219家老年友善医疗机构构建起医养结合网络。

在渭城区中医药一条街，省级名中医定期坐诊，针灸推拿服务嵌入社区养老中心。连续5年的“千名中医下基层”活动，让村民在家门口就能享受三甲医院中医药服务。

“深化医改永远在路上。”魏曙新表示，咸阳将贯彻二十届三中全会精神，在紧密型医共体建设、三医协同治理等领域持续突破，让医改红利惠及每位市民——当健康服务触手可及，当看病负担切实减轻，“西部名市”的民生底色才更加温暖动人。（杨义清）