西部决策网讯  近年来，南郑区医保局医保业务经办中心充分发挥党员先锋模范作用，建强党支部战斗堡垒，坚持基层党建与医保业务深度融合，不断彰显党建引领医疗保障高质量发展成效，打造人民满意的医疗保障服务品牌。

坚持党建引领，以融合发展助推医保改革。坚持党对医保工作的全面领导，将党建与医保业务深度融合，充分发挥党组织在推动医保重点工作中的战斗堡垒作用，调动党员干部积极性，带头冲锋，带头闯关；坚持并不断发扬党的民主集中制，重大事项集体讨论议定，提升决策科学化、民主化，既重当前，又谋长远，在班子统一领导下，推动医保领域系列改革，构建南郑医保发展新格局。推进险种融合，做好新农合与城镇居民医保、生育保险与职工医保的合并工作，启动实施新的城乡居民医疗保险；推动新险种试点，探索失能群众长期护理保障的政策措施、经办服务和风险评估，为进一步扩大试点范围、保障失能群众护理需求积累了宝贵的经验；做好医保机构改革，按照改革要求，对业务范围、工作职能、股室设置进行调整，实现了社保经办向医保专办的转变；加快医保支付方式改革，实现了“参保地”向“就医地”的核销转换，为医保跨市直接结算奠定了基础。

坚持党建引领，以服务优化打造暖心医保。牢固树立“以人民健康”为中心的医保工作理念，坚持以党建工作引领医疗保障服务能力提升、保障政务服务各项措施落实，全面推进服务事项标准化精细化。简化异地就医审批备案手续，开通了电话备案及网上备案通道，全区慢性病门诊、两病门诊覆盖人群显著增加；加强对医药机构的监管，扣审违规资金，纠正违规行为，保障群众医保权益；推进全区22个镇办医保经办服务站和315个行政村医保经办服务室建设，下放18项医保经办服务事项，加强基层医保经办服务人员政策培训和业务指导，提高了医保服务的可及性；抓好标准化经办大厅和综合性服务窗口建设，落实服务窗口考核管理制度、首问责任制、限时办结及责任追究等机制，优化群众对医保经办的服务体验；深化“互联网+医保”建设，利用医保服务APP、微信小程序和微信公众号，大力推行医保服务事项“网上办、掌上办、电话办”，打造“智慧医保”服务品牌。

坚持党建引领，以过硬党风带动清廉作风。加强干部队伍作风能力建设，结合党纪学习教育和医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，立足医保职能定位，围绕主体责任、制度执行、廉洁用权、工作作风、深化改革等重点领域，不断探索新常态下加强清廉建设的有效路径。教育引导党员干部做清正廉洁表率，强化中心干部职工的服务意识、廉洁意识、规矩意识，筑牢廉洁底线；做好“清廉医保”建设工作，进一步完善工作机制，狠抓系统内部管理，紧盯“关键少数”、关键岗位和权力运行的各个环节，建立健全相关规章制度，坚决整治“不担当、不作为、不落实、慢作为、乱作为”及“吃拿卡要”等问题，确保依法履职、规范廉洁用权；紧盯重要时间节点进行廉政谈话，常态化开展警示教育，对各股室和窗口工作人员出勤到岗、服务态度、遵守纪律等情况进行严格管理和常态化检查，加强纪律作风监督和突出问题处置防范，进一步推动干部作风能力提升。

坚持党建引领，以政策落实强化医保惠民。办人民满意医保是医保工作的核心使命，经办中心坚持把落实医疗保障待遇，提升群众满意度作为“我为群众办实事”的具体实践。积极发挥党建引领作用，将医保政策宣传与主题党日、党员志愿服务活动紧密结合，紧盯参保群众关注的急难愁盼问题，深入镇村开展宣传，让参保群众“零距离”接触医保政策，近年来，全区参保覆盖面稳定保持在95%以上；全面落实参保群众医疗待遇，注重基本医保的公平性、可及性，筑牢基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”防线，全年医保基金支出5.3亿元，有效降低了参保群众看病用药负担；加强定点医药机构管理，强化对医院和药店的实地指导和核查，规范诊疗行为。全面整治药品零售价格虚高问题，对全区113家定点零售药店开展核查治理，截至目前，南郑药品零售价格总体下降11%左右，恶意加价销售的情况得到有效遏制，保障了群众就医用药权益。（供稿：李思敏）