西部决策网讯 王炜,中西医结合主治医师,毕业于河北医科大学临床学院,现就职于镇巴县中医院骨外科,从事临床工作10年。先后在陕西中医药大学附属医院、汉中市中心医院进修学习。陕西省中西医结合老年学会第一届委员会委员,汉中市运动医学会第二届委员会委员。

他坚持运用中医药内服外治、手法手术相结合的手段治疗诸多骨伤疑难疾病。他坚持运用整骨手法小夹板固定治疗四肢骨折,同时与时俱进,开展人工关节置换手术治疗股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死和末期膝关节骨性关节炎等关节疾病。擅长关节运动损伤的治疗,长期从事骨关节创伤等疾病临床诊治工作。在关节镜技术、四肢骨折内固定术、微创治疗四肢骨折手术等方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长膝关节疾病的微创关节镜下治疗。
下乡义诊
说起自己选择中医专业,王炜称是一次偶然。当年高考填报志愿时,他自己都不知道真正要选择哪个专业,看到身边的同学好几个选择了中医专业,父母也说去学中医吧。于是,犹豫再三之后,他便鼓起勇气选择中西医结合专业。迈入大学校门之后,他却发现古老的中医理论与平时读书时所接触的自然科学大相径庭,在班主任的开导下,在父母的期盼中,他最终还是选择继续完成学业。
“在陕西中医药大学附属医院规培的三年期间,我深入学习了骨科学知识,逐渐体会到中医的魅力和治疗优势,让我对专业发展一下子有了充足的信心。”
工作后,王炜默默耕耘,认真对待每一位患者,将患者当作自己的朋友,也正是因为他的耐心负责,患者口耳相传为王炜打下了良好的口碑,有的患者成了他的好朋友,忠实粉丝,帮着他圈粉,同时也成了中医药的志愿宣传者。
“作为当代中医,我们不仅要吸收西医的先进理念,同时要发挥中医药的特色优势,只有中西医融会才能更好地实现疗效的最大化。”王炜认为,从疼痛触发点、神经思路、生物力学平衡、筋膜链等现代康复理念出发,再配合中医药及中医操作,不能头痛医头,脚痛医脚,应该以整体的理念对待局部的病变,这也符合中医所倡导的整体观。
“骨科医学不仅要发扬中医精髓,更要应势创新,走出一条新型骨科发展之路。”中医路上,他怀揣敬畏之心,认为自己对专业疾病认识肤浅,仍需不断学习探究。王炜所在科室,科室主任、骨外科主任医师马方手把手指导,让他在关节镜技术、四肢骨折内固定术、微创治疗四肢骨折手术等方面积累了丰富的临床经验,尤其对膝关节疾病的微创关节镜下治疗颇有心得。

为患者复查
“中医对颈肩腰腿痛的病理认识是:‘骨错缝,筋出槽’。通过手法理筋整骨,骨正筋柔,恢复力学平衡,达到治疗目的。”王炜说,临床中经常会遇到关节运动损伤患者,除了给患者进行复位等治疗之外,积极汲取骨伤前辈的伤科内治法,又从现代骨科手术技术中汲取先进的骨外科理念,与传统特色浑为一体,王炜始终坚持“能中医治疗首先选用中医,适合西医治疗的,治疗过程中要把中医药紧紧结合起来,坚持中西结合,中西医并重,最后才选择手术治疗”的治疗原则。做“该做的手术”,不做“想做的手术”。即能用中医治疗解决的骨科问题,就不选择手术治疗。
“不能光会治病,还得教会患者如何康复锻炼。”王炜为患者正骨后,还不忘手把手地教授一套康复动作,同时也嘱咐患者要改正不良的生活习惯。他非常重视回访、跟进患者情况,几乎添加了每位患者的微信。对于一些没有微信的老年患者,他会细心将自己的电话号码留给他们,方便随时联系。他会主动联系高血压患者询问其血压情况,如果发现患者血压依然较高,还会帮忙联系内科医生。正是这种兢兢业业、认真负责的态度,找他看病的忠实“粉丝”排起队来候诊。

查房
骨科损伤《薛氏医案·正体类要》序中指出“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和,岂可纯任手法而不求之脉理,审其虚实,以施补泻哉。”骨科损伤虽然大多为各种外因所引起的局部损伤,但人体是一个整体,局部损伤往往造成整体的失调而致气血阴阳失衡、经络受损和脏腑功能失常,加之血液的流失(内外出血)、剧烈疼痛的影响等常可导致气血阴阳或脏腑的虚损,而气血阴阳、脏腑的虚损又必然影响损伤的修复。中医学认为“肝主筋、肾主骨,脾胃主肌肉四肢”, 脾胃为后天之本,肾为先天之本,所以,王炜在整个骨科损伤治疗过程中,始终坚持辨证施治,将“虚者补之”“损者益之”“盛者泻之”的治则贯穿始终。
王炜认为,中医补法是骨科损伤最常用治法之一。补法能够改善脏腑功能,增强体质,提高抗病能力,改善机体虚弱状态。通过长期的总结对骨科损伤运用中医补法进行综合治疗,均取得了良好的临床疗效。
2000年,全国科学技术名词审定委员会中医药学名词审定委员会为区分中、西医骨科,将中医定名为“骨伤”,西医定名为“骨科”。王炜认为,虽然只有一字之差,但二者区分鲜明地突出了中医的特色和优势。“中医骨伤科的诊断和评价是和现代医学相吻合的,其中的差别就在于中医骨伤有自己的理论体系,在中医理论指导下有具体的治疗方法,所以治疗方法跟现代医学是有一定的区别的。在手术方面中医骨伤科向现代医学学习,在非手术方面也应该积极发挥自己的优势。”这是王炜始终坚持的理念,也是自己在临床中的诊疗手段。
患者锦旗
中医讲究以人为本、因人而异的治疗,王炜重视人文关怀,用心去感受每一位患者的心声,将自己的正能量传递给患者。(供稿:魏剑)