新型农村社会保障的喜与忧
2017-03-15 08:56:09
来源：西部决策网
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西部决策网 春节假期，最让人期盼的就是回到家乡，与亲人团圆，与乡邻小聚，茶余饭后，聊聊家乡，聊聊社会，感受家乡的变化，了解天南海北的新鲜事物，窥见整个国家的新发展。
我的家乡是渭南富平，离我工作的地方不远，放假后我早早回到家乡，开始拜访亲友。初二那天，天气很好，我去看望四婶，跟四婶拉拉家常之后，就与一众乡邻一起站在院子外面边晒太阳边聊天，年轻人聊着在外工作的苦与乐，老一辈聊着这几年农民生活的新变化，都说现在国家发展好了，对农民的政策也好了，尤其像新型农村社会养老保险和新型农村合作医疗这样的惠民政策，真是暖心。邻居李大爷乐呵呵的说，新农保实施以后，每年缴一次费，到60岁以后，国家每个月给发养老金，虽然钱少，但能维持基本生活所需，大家都觉得好得很，给农民发钱是从来都没有的事，还是国家的政策好。四婶说新农合也很好，现在农民看病国家还给负担一部分，卫生院的医疗条件比以前好了，农民看病方便多了，像她这几年身体不好，经常看病，国家给报销了一部分费用呢，减轻了他们的经济负担。听着大家七嘴八舌的说着自己的感受，看着他们脸上洋溢着的满满的幸福，我也觉得很舒心。
大家都兴致勃勃的聊着，只有四婶家的小儿子站在那里一言不发，只是听着，我问他怎么不说话。他说多年来四婶身体不好，经常看病，他对新农保和新农合方面的政策做了一些了解，事实上这样的政策还是有一定的不足之处，只是农民很容易满足。
首先说新农保，确实能在一定程度上减轻农村老人们的经济压力，目前参保率已经达到了97%以上，缴费也比较方便。按照现在的政策，农民60岁以后一个月基本上能领到一百多块钱的养老金，勉强满足生活所需，但是如果生病吃药的话，就不够维持基本生活。事实上，在新农保基金构成中，只有个人部分和政府补贴部分能得到保障，集体补助部分基本上没有，60岁以后领取的养老金构成中，基础养老金又太低，农民得到的实惠并不是太多。再说新农合，减轻了一些农民在医药费方面的压力，像四婶这些年身体不好，参加新农合给他们减轻了一些负担，但这个制度还存在分级诊疗耽误病情、基层卫生院医疗设施相对落后、医护人员水平相对较低、报销种类不清晰、报销比例底、报销手续繁琐、看病住院需要先垫付医药费等问题。像村里年前刚去世的刘老太，家里情况不是太好，当时突发脑溢血，因考虑到分级诊疗和费用的问题，就先送到卫生院去看，结果因为卫生院的设施和医疗水平比较低，耽误了病情。他媳妇单位的同事，老公家是外地的，婆婆过来带孙子，因突发心脏病住院治疗，当时事出紧急，走的是急诊，当地新农合没有报销一分钱。后来，因病情反复就去北京大医院做了手术，费用花了十来万，因为报销种类不清晰、报销比例比较低，只报了两万，而且手续比较繁琐，报销时间也比较长。还有一件事他说记忆深刻，四婶住院的时候，同病房有个老太太，病情比较严重，每天的医疗费用比较高，因为预缴的费用用完了，四处借不到钱去垫付医药费，面临被停药的困难，急坏了一家人，一想起那个场面，还是挺心酸的。新农合其实是以“大病”统筹为主，对于农民看病是有帮助的，但对农民的受益面还比较小。
听了这一席话，虽然大家还在热热闹闹的聊着天，但是我的心里却有一些不平静。看来，这些年，虽然目睹了家乡一草一木的变化，见证了农民种粮补贴、种树补贴、良种补贴、农机补贴等多项惠民政策的落实，感受到了农民的日子是越过越好，但农民的生活要想得到很好保障还有许多工作要做。我想新农保能否提高基础养老金，落实养老基金的集体补助部分，使年过60的每一位农民都能领到真正满足基本生活所需的养老金；我们的新农合在制度上还需要进一步完善，使大病能及时在大医院得到医治，基层卫生院的医疗设施和医疗水平需要再提升，使小病能在基层得到治疗，报销比例和报销种类需要再调整，真正帮农民解决大病、慢性病费用承受能力问题；新农保和新农合之间能取长补短，相互补充，切实解决农民年老以后的生活问题。（供稿人：省交通运输厅 徐北平）
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